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                                                          发稿时间:2020-07-06 11:44:22

                                                          台军兵源最好的99旅蛙人分队,在游泳池内模拟两栖特种登陆 图源:台军

                                                          为保障高考期间排渍安全,武汉市详细制订了《2020年高考、中考期间排渍工作应急预案》,成立了由市、区两级防办组成的保障专班,组建了2000人的应急队伍,24小时备勤值守。武汉市根据2020年度渍水风险图和近期几场强降雨渍水情况,专门绘制了易渍水点与高考考点布置一张图,对58个考点进行风险分级,其中高风险点4个(分别是武汉市第十七中学、水果湖高级中学、关山中学、鲁巷中学),中风险点19个,低风险点35个。

                                                          图2(图片来源:Korber B, Fischer W M, Gnanakaran S, et al. Tracking changes in SARS-CoV-2 Spike: evidence that D614G increases infectivity of the COVID-19 virus[J]. Cell, 2020.;Daniloski Z, Guo X, Sanjana N, et al. The D614G mutation in SARS-CoV-2 Spike increases transduction of multiple human cell types[J]. bioRxiv, 2020.)

                                                          2)潜在功能方面:D614G突变是一个错译突变(改变氨基酸的变异),而且该突变位于新冠病毒的刺突蛋白(spike protein,S蛋白)上( 图3),该蛋白是新冠病毒入侵人体细胞的核心武器,也是目前许多疫苗和疗法所重点针对的目标。因此,刺突蛋白上的突变更容易吸引众多研究人员的注意—这些突变可能会改变刺突蛋白的结构、性质和活力,进而让病毒更加容易入侵人体细胞。

                                                          Korber等在英国的COVID-19病例中发现感染G614突变体病毒的患者病毒RNA水平较高,但在住院结果上没有发现差异。有学者提出D614G突变和疾病死亡率(case fatality rates)有强相关性,但仍停留在统计学的关联分析。

                                                          据媒体此前报道,台“海军陆战队”99旅步二营3日上午在桃子园海滩执行“联合登陆作战操演训练”时,一艘“操演用突击橡皮艇”翻覆,艇上7人落海,其中3人无大碍,4人被送往台军高雄总医院左营分院。4人中1名女士官轻伤住院,另外3人一度失去生命迹象。生命垂危,必须靠ECMO(体外膜肺氧合)维持生命迹象。

                                                          1)传播范围、数量以及占比方面:今年3月份之前,携带有这个突变的各型病毒株还远没有成为全球主流,仅占全球所公布的病毒株测序序列的不到10%。在欧洲最早发现后不断扩散传播到北美洲、大洋洲、南美洲以及亚洲,整个3月,这个数字猛增到了60%-70%。截止到6月底已经超过90%。 因此,携带有这个突变的病毒株已经成为了传播的主要基因型(图2)。

                                                          台湾“中央社”报道称,台海军“教育训练暨准则发展指挥部(教准部)”下午发布新闻稿证实,这名杨姓少校属战技训测中心,上午被单位同事发现其疑似自我伤害,经急救后转送台军高雄总医院左营分院,之后仍宣告不治。

                                                          5日凌晨1时19分,台军高雄总医院左营分院发出消息表示,“本院收治陆战队蔡博宇上兵(即上等兵,台军军衔)于7月5日0点36分,家属同意放弃急救,宣告死亡。” 另2名士官还在医院加护病房,靠ECMO维持生命,医院表示,会继续全力抢救。2020年7月3日,Cell杂志的一篇研究显示29%的新冠病毒样本都出现了D164G的变异,带有该变异的病毒早已在欧洲及美洲传播,并且感染细胞的能力较前增强,是否预示病毒传播力增强和对尚未上市的疫苗造成失效风险呢?特别是北京这次疫情反弹中发现的病毒株也有这个突变,后续会对我国疫情会造成什么样的影响呢?

                                                          G614出现频率的增加是否必然与传播性增加相关呢?不一定!还可能是与大流行的流行病学偶然性来解释的。2月份以后,中国疫情得到控制,欧洲病例成为世界主流,3月份美国病例又成为主流,美国的绝大多数SARS-CoV-2世系来自欧洲。病毒分型是否能在一个地区建立起来,不仅与传播有关,还与它们被引入的次数有关。